近來人們經濟壓力大增,加上天災人禍頻傳,憂鬱症病患日益攀升,且繼癌症、愛滋病,被世界衛生組織併列為世紀三大黑死病。

引發憂鬱症原因約有,悲觀思考習慣、具追求完美及依賴性的人格特質;孩時創傷經驗;挫敗人際關係(如同儕惡性競爭);負面生活事件(如失去親人、身體重大疾病);發生影響個人的重大事件(如被遺棄)等。

一般就憂鬱的嚴重程度可分三級:

一、輕度憂鬱症:經常愁容滿面、焦慮、悲觀、缺少活力與興趣、睡眠障礙、胸部壓迫感、月經不順,常擔心自己能力不足等。

二、中度憂鬱症:食欲差、疲勞或精神不振、性慾減低、情緒低落、焦慮、悲傷、有自殺意圖等。

三、重度憂鬱症:嚴重到健康出問題、覺得人生無價值、有罪惡感,且出現視、聽幻覺,妨礙到工作等。

據估計,百分之八十至九十的憂鬱症患者可經專業治療而得痊癒。

中醫對憂鬱調治,是依個人體質、症狀而給予不同的處方用藥,舉常見幾種證型如下:

一、肝鬱氣滯型:方用四逆散或柴胡疏肝湯加減。建議多做左右甩手。

二、肝腎陰虛型:方用六味地黃丸或左歸丸加減。適度半蹲靜坐及多按摩腰部。

三、肝鬱脾虛型:方可用逍遙散加減。建議做左右甩手及摩腹。

四、氣鬱化火:方用加味逍遙散合左金丸加減。忌食辛辣、刺激。建議多靜坐,及多作平甩功。

五、痰氣鬱結:方用半夏厚朴湯加減。飲食宜清淡。可多散步,及左右甩手。

六、久鬱傷神:方用甘麥大棗湯加減。避免燥熱性食物。建議多散步。

七、氣滯血瘀型:方用膈下逐瘀湯加減。建議多散步,及左右甩手。

八、陰虛火旺:方用滋水清肝飲加減。飲食宜清淡。建議多靜坐,及左右甩手。

九、心血不足:方用養心湯加減。建議多散步。

十、心脾兩虛:方用歸脾湯加減。按摩腹部及靜坐。

身體的鬱結,可用藥物、食療、運動等解開;心裏的鬱結,更可利用心靈療法,病情會好得更快。

飲食方面,注意營養攝取需均衡適量,可多吃水果、穀類、穀製品,及蔬菜(除洋蔥、蒜、蔥、韭、菇類)、豆類、堅果類、溫和天然香料及適量的綠茶。少吃魚、肉、蛋、木耳、芥茉、味精、不飲酒,不抽菸、不吸鴉片及大麻。

建議:多正向思考、多與人談天、經驗分享、多助人;做事放低自我標準、提升自我信心、不要鑽牛角尖;學習隨時深呼吸放鬆身心、多運動;白天天氣陰暗時,儘量將室內燈光打亮;多聽喜歡的音樂。

                                      文章作者:壢新醫院中醫科 陳威達主任

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